Recomendaciones sobre la cirugía de Mohs

Introducción

La cirugía micrográfica de Mohs es una técnica quirúrgica que permite extirpar tumores cutáneos de forma completa ahorrando el máximo de piel sana.

Esta modalidad de cirugía dermatológica se practica cuándo se presenta alguna o diversas de las siguientes condiciones:

El tumor ha estado previamente tratado y ha vuelto a aparecer.
La lesión se encuentra en un área donde es relevante preservar tanto tejido sano como sea posible por motivos funcionales o cosméticos, como párpados, nariz, orejas y labio.
Los bordes del tumor no se pueden delimitar clínicamente con facilidad.

La cirugía de Mohs consiste en extirpar el tumor y analizarlo en el microscopio inmediatamente para comprobar si se ha extirpado completamente. De no ser así se van realizando extirpaciones (sólo por la zona donde queda tumor) hasta que se comprueba su erradicación completa. La frecuencia de reaparición del tumor después de que se realice esta técnica es menor del 1%.

Las complicaciones que pueden asociarse a la cirugía de Mohs incluyen la infección de la herida, el sangrado, la aparición de cicatrices inestéticas y/o el daño nervioso.

Recomendaciones preoperatorias

Los días previos:

Evite la toma de antiinflamatorios no esteroïdales (AINEs) y bebidas alcohólicas antes de la intervención. Los pacientes que toman aspirina, antiagregantes (AAS®, Plavix®, Tromalyt®, etc) o anticoagulantes (Sintrom®) tendrían que consultar con el dermatólogo cuándo se programe la intervención. Estos medicamentos no necesariamente se tienen que retirar antes de la cirugía.
En algunos casos su dermatólogo le recomendará la toma de un antibiótico oral previo a la intervención.

El día de la intervención:

Puede desayunar y tomarse su medicación habitual (excepto AINEs). Puede tomarse también un Valiumâa las 8 h de la mañana.
Acuda a los dispensarios de Dermatología (K-64) a las 9 h de la mañana y comunique su llegada a la enfermera de cirugía dermatológica (Montserrat Molas).
La intervención se realizará con anestesia local.
Es recomendable que venga acompañado. Habrá ratos muertos en que permanecerá en una sala de espera donde podrá estar acompañado, leer, escuchar música. Puede llevarse algo para leer (libros, revistas ...) o aparatos de música.
Todo el proceso puede durar de 2 a 6 horas, por lo cual tiene que disponer de toda la mañana libre.
Después de la intervención se podrá marchar a casa. Se recomienda reposo durante 24 horas. Disponga en casa de algún analgésico por si tiene dolor (Termalgin Codeina, Efferalgan 1 gr, Nolotil cps).